• Chronické rány

• Podiatrické stavy

• Dekubity/proleženiny

„Uzdravení je otázkou času, ale někdy je to také otázka příležitosti.“ - Hippokrates, 5. století př. n. l.

Chronické rány (nebo kožní vředy) představují přibližně 6 milionů kožních ran ve Spojených státech a 37 milionů kožních ran na celém světě. Dekubity tvoří největší část tohoto počtu, odhadem 2,5 milionu ročně ve Spojených státech a 9 milionů po celém světě. To je způsobeno především stárnoucí populací a rostoucím počtem starších lidí, kteří trpí oslabujícími poruchami, jež omezují pohyb nebo vyvolávají poškození kůže.

Diabetické vředy jsou oblastí rostoucího znepokojení s rostoucí incidencí a prevalencí diabetu po celém světě. Více než 2,3 milionu Američanů je každoročně léčeno s kožními vředy souvisejícími s diabetem a přibližně 20 milionů diabetiků tyto vředy každoročně zažívá. Odhaduje se, že až u 25 % všech diabetiků se vyvine diabetický vřed na noze a přibližně 12–24 % těchto pacientů nakonec podstoupí amputaci dolních končetin v důsledku infekce nebo gangrény v důsledku nezhojených vředů na noze. Pětiletá míra přežití po jedné velké amputaci dolní končetiny je bohužel pouze asi 50 %. Po amputaci se u 50 % pacientů do 5 let vyvine vřed na druhé končetině.

Žilní vředy na nohou postihují ročně 500 000 až 800 000 Američanů. Jen ve Spojených státech způsobují žilní vředy ztrátu 2 milionů pracovních dnů a náklady na léčbu činí přibližně 3 miliardy dolarů ročně. Po celém světě představují žilní vředy obrovskou ekonomickou zátěž. Je to kvůli chronicitě těchto vředů, době potřebné k jejich léčbě a nákladům na obvazy a bandáže po dlouhou dobu. Pacienti navíc trpí špatnou kvalitou života v důsledku bolesti, zápachu a snížené pohyblivosti. Navíc po vyléčení až u jedné třetiny léčených pacientů dojde ke čtyřem nebo více epizodám recidivy.



Ve srovnání s akutními ranami představují chronické rány větší lékařskou výzvu kvůli různým komplikujícím faktorům. Chronická rána je definována jako dlouhodobé (> 6 týdnů) poškození kůže nebo časté recidivování.

Hojení ran může zpomalit řada faktorů, například:

• Chronická onemocnění
• Cévní insuficience
• Diabetes
• Neurologické vady
• Nutriční nedostatek
• Pokročilý věk
• Lokální faktory, jako je tlak, infekce a otok
• Pacientův odpor k úpravě životního stylu (např. přestat kouřit, začít zdravě cvičit a dodržovat zdravou hmotnost)

Mezi běžné chronické rány patří:

• Žilní vředy
• Arteriální vředy
• Diabetické vředy na nohou
• Dekubity
• Kožní vředy způsobené vaskulitidou
• Kožní vředy způsobené revmatoidní artritidou
• Kožní vředy způsobené pyodermou ganrenosum
• Nehojící se chirurgické a traumatické rány

Během posledních dvou desetiletí bylo dosaženo významného pokroku ve vývoji široké škály pokročilých metod péče o rány při léčbě akutních i chronických ran. Úplné zhojení chronických ran, jako jsou diabetické vředy na noze a bércové vředy, však zůstává výzvou kvůli mnoha faktorům, jako například:



• Dlouhodobý zánět, který brzdí hojení ran
• Nadměrná drenáž z rány a tvorba strupů a bakteriálních biofilmů rezistentních na léčbu antibiotiky
• Špatný krevní oběh (ischemie)
• Špatně kontrolovaná hladina glukózy v krvi (hyperglykémie)
• Oslabená bariérová funkce (v důsledku stárnutí nebo užívání steroidů), která činí kůži náchylnou k natržení a následnému rozvoji infekce.
• Oslabená imunita v důsledku nemocí a podvýživy
• Konstantní zatížení váhou abnormálních kostních výběžků a/nebo tlakových bodů

Pro řešení těchto složitých problémů hojení ran lze zvolit „koktejlový“ přístup a zvážit použití multifunkční lokální terapie, ideálně zahrnující:

Poznámka:

Upozorňujeme, že výše uvedené informace nelze použít jako náhradu lékařské pomoci, diagnózy ani léčby jakékoli nemoci. Prohlášení o produktech nebyla hodnocena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Diváci by se neměli spoléhat výhradně na informace uvedené na těchto webových stránkách pro řešení svých vlastních zdravotních problémů a doporučuje se jim, aby se poradili se svým lékařem nebo jinými poskytovateli zdravotní péče.

Mast na rány WINVIVO:

Multifunkční botanická terapie

Klinické studie

• Obtížně se hojící rány

Klinické kazuistiky

• Případy č. 1A–6A
• Případy č. 1B–8B
• Případy č. 1C–7C
• Případy č. 1D-4D
• Případy č. 1E-2E
• Případy č. 1F-6F
• Případy č. 1G-5G
• Případ č. 1H
• Případová série č. 1I
• Případová série č. 1J