• الجروح المزمنة

• أمراض القدم

• قرح الضغط/قرح الفراش

"الشفاء مسألة وقت، ولكنه في بعض الأحيان مسألة فرصة أيضًا." - أبقراط، القرن الخامس قبل الميلاد

تُسبب الجروح المزمنة (أو قرح الجلد) ما يقارب 6 ملايين جرح جلدي في الولايات المتحدة و37 مليون جرح جلدي عالميًا. وتُمثل قرح الضغط النسبة الأكبر من هذه الأرقام، حيث يُقدر عددها بنحو 2.5 مليون جرح سنويًا في الولايات المتحدة و9 ملايين جرح حول العالم. ويُعزى ذلك في المقام الأول إلى شيخوخة السكان وتزايد عدد كبار السن الذين يعانون من اضطرابات مُنهكة تُعيق الحركة أو تُسبب تآكل الجلد.

تُعدّ قرحات القدم السكرية مصدر قلق متزايد مع تزايد حالات الإصابة بها وانتشارها حول العالم. يُعالج أكثر من 2.3 مليون أمريكي من قرح الجلد المرتبطة بالسكري سنويًا، ويُصاب بها حوالي 20 مليون مريض بالسكري سنويًا. تُشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 25% من مرضى السكري سيُصابون بقرحة القدم السكرية، وأن حوالي 12-24% من هؤلاء المرضى سيخضعون في نهاية المطاف لبتر الأطراف السفلية نتيجةً للعدوى أو الغرغرينا الناتجة عن قرح القدم غير الملتئمة. وللأسف، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد بتر رئيسي واحد في الطرف السفلي يبلغ حوالي 50% فقط. وبمجرد حدوث البتر، سيُصاب 50% من المرضى بقرحة في الطرف الآخر خلال 5 سنوات.

يُصاب ما بين 500,000 و800,000 أمريكي بقرحة الساق الوريدية سنويًا. في الولايات المتحدة وحدها، تُسبب القرحات الوريدية فقدان مليوني يوم عمل، وتُكلّف علاجًا يُقارب 3 مليارات دولار سنويًا. تُشكّل القرحات الوريدية عبئًا اقتصاديًا هائلًا حول العالم، نظرًا لطبيعتها المزمنة، ووقت التمريض اللازم لإدارتها، وتكاليف الضمادات على مدى فترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، يُعاني المرضى من تدني جودة حياتهم نتيجة الألم والرائحة الكريهة وصعوبة الحركة. علاوة على ذلك، بعد الشفاء، يُعاني ما يصل إلى ثلث المرضى المُعالجين من أربع نوبات أو أكثر من الانتكاس.



بالمقارنة مع الجروح الحادة، تُمثل الجروح المزمنة تحديًا طبيًا أكبر نظرًا لعوامل مُعقدة مُتعددة. ويُعرف الجرح المزمن بأنه جرح في الجلد يستمر لفترة طويلة (أكثر من ستة أسابيع) أو يتكرر بشكل مُتكرر.

هناك عدد لا يحصى من العوامل التي يمكن أن تؤخر التئام الجروح، مثل:

• الأمراض المزمنة
• قصور الأوعية الدموية
• السكري
• العيوب العصبية
• نقص التغذية
• تقدم السن
• العوامل المحلية مثل الضغط والعدوى والوذمة
• مقاومة المريض لتعديل نمط حياته (على سبيل المثال، الإقلاع عن التدخين، واتباع نظام غذائي صحي ونظام تمارين رياضية، والحفاظ على وزن صحي)

تشمل الجروح المزمنة الشائعة ما يلي:

• القرح الوريدية
• قرح الشرايين
• قرح القدم السكرية
• قرح الضغط
• تقرحات الجلد الناجمة عن التهاب الأوعية الدموية
• تقرحات الجلد الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي
• تقرحات الجلد الناجمة عن التهاب الجلد الغليظ
• الجروح الجراحية والصدمات غير القابلة للشفاء

على مدار العقدين الماضيين، أُحرز تقدم كبير في تطوير مجموعة واسعة من أساليب العناية بالجروح المتقدمة في إدارة الجروح الحادة والمزمنة. ومع ذلك، لا يزال الشفاء التام للجروح المزمنة، مثل قرح القدم السكرية وقرحة الساق الوريدية، يُمثل تحديًا نظرًا لعوامل عديدة، منها:



• التهاب طويل الأمد يوقف التئام الجروح
• تصريف الجرح المفرط وتكوين القشور والأغشية الحيوية البكتيرية المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية
• ضعف الدورة الدموية (نقص التروية)
• مستوى سكر الدم غير المسيطر عليه (ارتفاع سكر الدم)
• ضعف وظيفة الحاجز (بسبب الشيخوخة أو استخدام الستيرويدات) مما يجعل الجلد عرضة للتمزق والتطور اللاحق للعدوى
• ضعف المناعة بسبب الأمراض وسوء التغذية
• تحمل الوزن بشكل ثابت على النتوءات العظمية غير الطبيعية و/أو نقاط الضغط

ولمعالجة هذه القضايا المعقدة المتعلقة بشفاء الجروح، يمكن اتباع نهج "الكوكتيل" والنظر في استخدام علاج موضعي متعدد الوظائف يتضمن بشكل مثالي ما يلي:

ملحوظة:

يرجى العلم بأن المعلومات المذكورة أعلاه لا تُستَخدَم كبديل عن الاستشارة الطبية أو تشخيص أو علاج أي مرض. لم تُقيَّم البيانات المُقدَّمة حول المنتجات من قِبَل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية. ينبغي على المستخدمين عدم الاعتماد كليًا على المعلومات المُقدَّمة في هذا الموقع الإلكتروني في حال وجود مشاكل صحية لديهم، ويُنصَح باستشارة أطبائهم أو مُقدِّمي الرعاية الصحية الآخرين.

مرهم الجروح WINVIVO:

العلاج النباتي متعدد الوظائف

الدراسات السريرية

• الجروح التي يصعب شفاؤها

تقارير الحالات السريرية

• الحالات رقم 1أ-6أ
• الحالات رقم 1ب-8ب
• الحالات رقم 1ج-7ج
• الحالات رقم 1D-4D
• الحالات رقم 1E-2E
• الحالات رقم 1F-6F
• الحالات #1G-5G
• القضية رقم 1H
• سلسلة الحالات رقم 1I
• سلسلة الحالات رقم 1J